სასქესო ორგანოებიდან გამონადენმა შეიძლება შეაწუხოს არა მხოლოდ გოგონები, არამედ მამაკაცებიც. მამაკაცებს აქვთ ნორმალური გამონადენი, რომელიც უსუნოა. მათი წყარო არის ურეთრა. ქალებში გამონადენს ლეიკორეა ეწოდება. თუ საკუთარ თავში არაჯანსაღი გამონადენი შენიშნეთ, სასწრაფოდ მიმართეთ უროლოგს პირისპირ შეხვედრაზე.
ნორმა თუ პათოლოგია?
ურეთრა არის მამაკაცის ურეთრა. იქიდან დროდადრო ჩნდებიან. არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა ურეთრორეა. ეს შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური ან ლიბიდინური. ურეთრის გამოსასვლელიდან ჩნდება გამჭვირვალე ჩრდილის გამონადენი. ეს ხდება დილით, გაღვიძებისთანავე, ან როცა მამაკაცი სექსუალურად აღგზნებულია.
ურეთრორეა შეიძლება იყოს უფრო გამოხატული ან სუსტი. ლუბრიკანტი, რომელიც გამოიყოფა აგზნების დროს, შეიცავს სპერმატოზოვას. ამიტომ, თუ ჯერ კიდევ არ გსურთ შვილების გაჩენა, ღირს სასქესო ორგანოების წინასწარი მოფერებითაც კი დაიცვათ თავი. მამაკაცებში გამონადენი ეხმარება სპერმას ურეთრაში გადასასვლელად და პარტნიორის საშოში შევიდეს და გამოვიდეს. იქ ხომ გარემო მჟავეა და ეს საზიანოა სპერმის სიცოცხლისთვის.
დეფეკაციის პროსტორეა შეიძლება იყოს გამონადენის მეორე მიზეზი ვაჟებსა და მამაკაცებში. როდესაც მამაკაცი უბიძგებს, მას პენისის თავზე აქვს გამონადენი, რომელიც უსუნო და უფეროა. მათ ზოგჯერ შეიძლება ჰქონდეთ თეთრი ნაცრისფერი ჩანართები. მათი თანმიმდევრულობა ბლანტია. ეს არის სეკრეცია პროსტატისა და სათესლე ბუშტუკებიდან. გარეგნობა შესაძლებელია შარდის ბუშტის დაცლის დასრულებისას. მაშინ მას მიქციონალურ პროსტორეას უწოდებენ. უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში, მამაკაცი ამჩნევს ასეთ გამონადენს ხველების შემდეგ. ეს არ არის დაავადება, არამედ აშლილობა, რომლის განკურნებაც შესაძლებელია.
შემდეგი სახის გამონადენი მამაკაცის სასქესო ორგანოებიდან არის. მასში შედის პენისის თავისა და წინამორბედის ცხიმოვანი ჯირკვლების საიდუმლო. თუ კაცმა დაიბანა, გამოიცვალა საცვალი და არ ჩაიცვას სხვისი საცვალი, მაშინ ეს გამონადენი გამოირეცხება. და ისინი არ იქნებიან ყურადღების ცენტრში. თუ ჰიგიენა არც ისე კარგია, შესაძლოა დაგროვდეს საკმაოდ დიდი რაოდენობით სმეგმა. იქ გამრავლდება და განვითარდება პათოლოგიური ფლორა, რადგან სასქესო ორგანოებს და საცვლებს უსიამოვნო სუნი ექნება.
სპერმა
სპერმა - გამონადენი, რომელშიც ბევრია სმერმია (სპერმატოზოვა). სპერმა გამოიყოფა ეაკულაციის დროს, ანუ პიკური სიამოვნების მომენტში განსხვავებული ხასიათის სქესობრივი აქტის დროს. ასევე, სიზმარში მამაკაცები და ბიჭები ხანდახან ხედავენ სველ სიზმრებს, შემდეგ სპერმაც გამოიყოფა პენისიდან.
სველი სიზმრები ძირითადად პუბერტატის დროს ხდება. ეს არის 2-5 შემთხვევა თვეში. მაგრამ ჰორმონების ბალანსის ცვლილებებით, შეიძლება იყოს სველი სიზმრები კვირაში რამდენჯერმეც კი. თუ ორგაზმის დროს სპერმა არ გამოდის პენისიდან, ამას ეწოდება "". ეს არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია სისხლძარღვთა კუნთების ტონუსის დარღვევით. ძირითადად, ეს ხდება თავის ტვინის დაავადებებით ან სადინარებში ქრონიკული ანთებით.
პათოლოგიური გამონადენი
ფიზიოლოგიური სეკრეცია, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება ბიჭებსა და მამაკაცებში, აღწერილია ზემოთ. აქ განვიხილავთ გამონადენებს, რომლებიც დაკავშირებულია ჯანმრთელობის პრობლემებთან. ძირითადად, ურეთრიდან პათოლოგიური გამონადენი აწუხებს ურეთრიტის მქონე მამაკაცებს. ეს არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ვითარდება ურეთრაში. ინფექციამ ან არაინფექციურმა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ურეთრიტის პროვოცირება.
ინფექცია შეიძლება იყოს სპეციფიკური ან არასპეციფიკური. სპეციფიკურია ძირითადად ტრიქომონიაზი ან გონორეა. და არასპეციფიკური ურეთრიტი შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი პათოგენებით:
- მიკოპლაზმა
- ურეაპლაზმა
- ქლამიდია
- ჰერპესი
- სტაფილოკოკის ბაქტერია
- სტრეპტოკოკი
ურეთრიტის და მასთან დაკავშირებული გამონადენის არაინფექციური მიზეზები სასქესო ტრაქტიდან:
- დაზიანება, ურეთრის შევიწროება
- გაღიზიანება ქიმიკატებით
- ლორწოვანი გარსის მექანიკური დაზიანება
- ალერგენის გავლენა
გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან მამაკაცებში შეიძლება იყოს განსხვავებული ფერით, ასევე გამჭვირვალობით. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად აქტიურია ანთება, რა სტადიაზეა, რა სახის ფლორაა გამოწვეული. პენისიდან სეკრეციის შემადგენლობა მოიცავს:
- ლორწო
- თხევადი
- სხვადასხვა წარმოშობის უჯრედები
თუ გვარიანი კომპონენტი ბევრია, მაშინ გამონადენი ხდება მოღრუბლული, რასაც თავად მამაკაცს შეუძლია ვიზუალურად დააკვირდეს. თუ ეპითელური უჯრედები სეკრეტში დიდი რაოდენობით ჩნდება, მაშინ სეკრეცია სქელდება და იძენს ნაცრისფერ ელფერს.
კანდიდოზის სიმპტომები:
- თეთრი ლაქები პენისის თავზე
- პენისის თავს უსიამოვნო სუნი აქვს, რომელიც მოგვაგონებს საფუარს ან მჟავე პურს
- ჩნდება უსიამოვნო შეგრძნებები პენისზე და პერინეალურ მიდამოში: წვა, ქავილი, ზოგჯერ ტკივილი.
- მეტი სეკრეცია შარდის ბუშტის დაცლისას
- მოწითალო ლაქები პენისის წვერზე და შუბლის შიგნით
- თეთრი გამონადენი შარდვის გარდა სხვა დროს
- ტკივილი სექსის დროს (თავზე და კანზე)
- სქესობრივი პარტნიორი (ცოლი, გოგო) უჩივის დისკომფორტს ტკივილამდე სქესობრივი აქტის დროს
- პარტნიორს აქვს მოღუშული კონსისტენციის თეთრი გამონადენი
მამაკაცებში თეთრი გამონადენის მეორე შესაძლო მიზეზია ურეთაპლაზმოზი, ქლამიდია, მიკოპლაზმოზი. ეს ასევე შეიძლება იყოს პროსტატის ჯირკვლის ანთება, რომლის სიმპტომებია:
- შარდვის ხშირი სურვილი
- დისკომფორტი ნაწლავის მოძრაობის დროს
- წვა პერინეუმსა და ურეთრაში
- წყვეტილი და რთული შარდის ბუშტის დაცლა
- სექსუალური დარღვევები
თუ პროსტატიტი არ განიხილება, მაშინ ერექცია გაქრება, ასევე შეუძლებელი იქნება მომავალში ბავშვის დაორსულება. ამიტომ, თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს პირისპირ კონსულტაციისთვის.
ტრიქომონიაზმა შეიძლება გამოიწვიოს ყვითელი გამონადენი მამაკაცებში. მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, დაავადებას აქვს ლატენტური მიმდინარეობა, ანუ სიმპტომები არ იქნება. თუ სიმპტომები ჯერ კიდევ არსებობს, მაშინ, სხვა საკითხებთან ერთად, იქნება ასეთი:
- დისკომფორტი პერინეუმში
- სიმძიმის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში
- შარდვის ხშირი და აბსოლუტური სურვილი
- წვა და ჩხვლეტა შარდვისას
გამონადენი სუნით
პირველი შესაძლო მიზეზი (და ყველაზე უვნებელი) ჰიგიენის დარღვევაა. როგორც ზემოთ აღინიშნა, სმეგმა არის მამაკაცის ნორმალური (არა ავადმყოფობის) სეკრეცია. თუ არ იბანთ რეგულარულად, დღეში ერთხელ მაინც, მაშინ გროვდება სმეგმა, მასში მრავლდება ბაქტერიები, რაც იწვევს არც თუ ისე სასიამოვნო სუნს. ეს სუნები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანზე.
თუ დაიცავთ ჰიგიენის წესებს და უსიამოვნო სუნი კვლავ რჩება, ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ნივთიერებათა ცვლის დარღვევაზე. ასეთ შემთხვევებში ყველაზე გავრცელებული მიზეზია შაქრიანი დიაბეტი. Smegma გამოირჩევა საკმარისად დიდი რაოდენობით, რადგან სამრეცხაო იქნება სველი.
ინფექციები ასევე იწვევს სუნიან გამონადენს მამაკაცებში. ძირითადად, პათოლოგიური პროცესი ხდება ურეთრაში. ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს გონორეული ინფექციით გამოწვეულ ურეთრიტზე. გამონადენის ბუნება აღწერილია ზემოთ. თუ მამაკაცებში პენისიდან გამონადენს მჟავე სუნი აქვს, უროგენიტალური კანდიდოზი, სავარაუდოდ, ვითარდება.
თუ სასქესო ორგანოებიდან გამონადენს თევზის სუნი აქვს, სავარაუდოდ, მამაკაცს გარდნერელოზი აქვს. იგივე პათოგენი ქალებში იწვევს დაავადებას ე. წ. მაგრამ ეს ძალიან იშვიათი შემთხვევებია, ქალებში დაავადება ბევრად უფრო ხშირია. გარდნერელა პირობითად პათოგენური ფლორაა. ის მრავლდება გარკვეული ფაქტორების ზემოქმედებისას. გარდნერელოზის განვითარების ფაქტორები:
- უხამსი სექსუალური ცხოვრება
- მჭიდრო სინთეტიკური საცვალი (დამზადებული არაბუნებრივი მასალისგან)
- ანტიბიოტიკების ან იმუნოსუპრესანტების ხანგრძლივი კურსები
- სპერმიციდი პრეზერვატივი
- საშარდე გზების ანთება
- დაქვეითებული იმუნიტეტი
სისხლით გამონადენი მამაკაცებში
მთავარი მიზეზი ინფექციაა. გამონადენი შეიძლება იყოს მთლიანად სისხლიანი ან მოიცავდეს სისხლის ზოლებს. თუ ინფექცია ურეთრაში გამრავლდა, მაშინ ასეთ სიმპტომს საკუთარ თავში შეამჩნევთ, მაგრამ არა აუცილებლად. ურეთრიტს ძირითადად ასეთ შემთხვევებში იწვევს Candida, Trichomonas ან გონორეის ინფექცია. რაც უფრო ძლიერია ანთება, მით მეტი სისხლი გამოიყოფა.
მეორე სავარაუდო მიზეზი არის სამედიცინო მანიპულაციები, რომლებიც ჩატარდა უყურადღებოდ. ურეთრა დაზიანებულია, ამიტომ სისხლი გამოიყოფა. პროცედურები, რომლებმაც შეიძლება დააზიანოს ურეთრა:
- კათეტერის განთავსება
- კათეტერის მოცილება
- ბუჟენაჟი
- ნაცხის აღება
- ცისტოსკოპია
სისხლით გამოყოფა ერთდროულად ხდება. უნდა აღინიშნოს, რომ ამ შემთხვევაში ალისფერი სისხლი, შედედების გარეშე, სწრაფად ჩერდება.
პენისიდან სისხლიანი გამონადენის შემდეგი მიზეზია კალკულების, ქვიშის გადინება. ისინი გამოიყოფა თირკმელებიდან ან შარდის ბუშტიდან და გადის ურეთრაში. მიკროლითები მყარია, ისინი აზიანებენ ლორწოვან გარსს და სისხლძარღვების კედლებს, რაც ხდება სისხლდენის უშუალო მიზეზი. ასევე არსებობს ტკივილის შეგრძნებები.
ის ასევე პროვოცირებს, ზოგიერთ შემთხვევაში, გამონადენს სისხლის ჩანართებით. შარდში სისხლს, რომელსაც მამაკაცი ხედავს ტუალეტში წასვლისას, უხეში ჰემატურია ეწოდება. შემდეგ პარალელურად ვითარდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა არტერიული წნევის მომატება, შეშუპება.
ასევე შეიძლება იყოს კიდევ უფრო სერიოზული მიზეზი სისხლიანი გამონადენის ბიჭებში და მამაკაცებში - კიბო. ავთვისებიანი სიმსივნე შეიძლება იყოს ასეთი ორგანოები:
- სათესლე ჯირკვლები
- პენისი
- პროსტატის და ა. შ.
სისხლი შემდეგ გახდება ყავისფერი ან მუქი და სისხლის შედედება იქნება სეკრეტში.
სისხლის იზოლაცია სპერმით
ასეთ გამონადენს "ჰემატოსპერმიას" უწოდებენ. ეს შეიძლება იყოს ჭეშმარიტი და მცდარი. თუ ჰემატოსპერმია ყალბია, მაშინ სისხლი სპერმას ერევა ურეთრაში გავლისას. თუ ეს პათოლოგია მართალია, მაშინ სისხლს ურევენ სპერმას ურეთრაში გავლამდეც კი.
ჰემატოსპერმია ვლინდება ასეთი ნიშნებით (კლინიკური სურათი):
- შარდვის დარღვევები
- ტკივილი ეაკულაციის დროს
- დისკომფორტი და ზურგის ტკივილი
- ტკივილი და/ან შეშუპება სასქესო ორგანოებში
- სხეულის მაღალი ტემპერატურა
სპერმის სისხლდენის მიზეზები:
- ხანგრძლივი სექსუალური აბსტინენცია
- ზედმეტად აქტიური სქესობრივი ცხოვრება (კოიტუსის დროს წყდება სისხლძარღვების კედლები)
- მენჯის ორგანოების ვარიკოზული ვენები
- ქვები სათესლე ჯირკვლებში და ვაზ დეფერენში
- ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები სასქესო ორგანოებში
- ბიოფსია
- გენიტალური ქირურგია
ფიზიოლოგიური სეკრეცია
მამაკაცის ჯანმრთელობაზე მოწმობს ფიზიოლოგიური გამონადენი ურეთრის გამოსასვლელიდან, რომელიც შეინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:
ლიბიდინური ან ფიზიოლოგიური ურეთრორეა
ეს მდგომარეობა ჩნდება მაშინ, როდესაც პენისის თავზე ჩნდება მკაფიო გამონადენი სექსუალური აღგზნების დროს ან დილით, ძილისთანავე. მათი რიცხვი სხვადასხვა მამაკაცებში განსხვავებულია და პირდაპირ კავშირშია სექსუალური აღგზნების სიმძიმეზე. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ასეთი გამონადენი, როდესაც აღგზნებულია, შეიცავს მცირე რაოდენობით სპერმატოზოვას, შესაბამისად, თუ ისინი შედიან პარტნიორის სასქესო ორგანოში, მას აქვს დაორსულების რისკი. აღწერილი სეკრეციის ფუნქციაა უზრუნველყოს სპერმატოზოიდების გავლა ქალის ურეთრაში და საშოში, სადაც არის მჟავე გარემო, რომელიც საზიანოა "ღრძილებისთვის" და მათი სიცოცხლისუნარიანი სახით შეყვანა საშვილოსნოს ღრუში და მილებში. კვერცხუჯრედის განაყოფიერებისთვის.
დეფეკაციის პროსტორეა
ინტრააბდომინალური წნევის გაზრდის დროს (დაძაბვისას) პენისის თავზე შესაძლოა გამოჩნდეს გამჭვირვალე, უსუნო გამონადენი შესაძლო ნაცრისფერ-თეთრი ზოლებით. ასეთი გამონადენი ბლანტია და შედგება პროსტატის სეკრეციისა და სათესლე ბუშტუკების ნარევისგან. მსგავსი გამონადენი შეიძლება გამოჩნდეს შარდვის ბოლოსაც, ამ შემთხვევაში ისინი საუბრობენ მიქტურაციულ პროსტორეაზე. გამონაკლის შემთხვევებში ასეთი გამონადენი ძლიერი ხველებითაც ჩნდება. ისინი არ განიხილება ორგანულ პათოლოგიად, მაგრამ მხოლოდ მიუთითებს გენიტალური ორგანოების ფუნქციონირების ავტონომიური რეგულირების დარღვევაზე.
სმეგმა
Smegma (preputial lubrication) არის საიდუმლო, რომელიც შედგება პენისის თავისა და წინამორბედის ცხიმოვანი ჯირკვლებისგან. ჩვეულებრივ, თუ მამაკაცი იცავს პირადი ჰიგიენის წესებს, ასეთი გამონადენი არ ქმნის უხერხულობას, რადგან ისინი მექანიკურად ირეცხება წყლით. მაგრამ თუ ჰიგიენა უგულებელყოფილია, სმეგმა გროვდება და მასში მიკროორგანიზმები მრავლდებიან, რაც უსიამოვნო სუნის წყაროს წარმოადგენს.
სპერმის გამოყოფა
სპერმა, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით სპერმატოზოვას, ჩვეულებრივ გამოიყოფა ეაკულაციის დროს (ეაკულაცია) სქესობრივი აქტის ბოლოს ან სპონტანურად, სიზმარში (დაბინძურება). სველი სიზმრები შეინიშნება მოზარდ ბიჭებში და ხდება თვეში რამდენჯერმე, ან კვირაში 1-3 (ჰორმონალური ცვლილებები).
ზოგიერთ შემთხვევაში, სპერმატორეა, ანუ შარდსაწვეთის სპერმის გადინება სქესობრივი აქტისა და ორგაზმის გარეშე, მიუთითებს პათოლოგიაზე, როდესაც დარღვეულია სისხლძარღვის კუნთოვანი შრის ტონი ქრონიკული ანთების ან ტვინის დაავადებების არსებობისას.
პათოლოგიური გამონადენი
ყველა სხვა სეკრეცია, რომელიც სცილდება ფიზიოლოგიურს, არის პათოლოგია და მიუთითებს პირველ რიგში ურეთრის ან ურეთრიტის ანთებაზე. განსხვავებული, ისინი შეიძლება იყოს როგორც ინფექციური, ასევე არაინფექციური.
ინფექციური მიზეზები იყოფა სპეციფიკურ და არასპეციფიკურად.
- სპეციფიკურ ეტიოლოგიურ ფაქტორებს მიეკუთვნება სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები, ეს და.
- არასპეციფიკური ინფექციური ურეთრიტი გამოწვეულია ოპორტუნისტული ბაქტერიებით, ვირუსებით და სოკოებით:
- ქლამიდიური ურეთრიტი;
- ურეაპლაზმა და მიკოპლაზმური ურეთრიტი;
- კანდიდოზის ურეთრიტი ან უროგენიტალური კანდიდოზი მამაკაცებში;
- ჰერპეტური ურეთრიტი და სხვა (E. coli, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები).
ანთების არაინფექციური ფაქტორები მოიცავს:
- ალერგიული რეაქციები
- ურეთრის ლორწოვანი გარსის მექანიკური დაზიანება
- შარდსადენის გაღიზიანება ქიმიკატებით
- დაზიანება, ურეთრის შევიწროება.
მამრობითი გამონადენი შეიძლება განსხვავდებოდეს გამჭვირვალობისა და ფერის მიხედვით. ამ პარამეტრებზე გავლენას ახდენს ანთებითი პროცესის ინტენსივობა, მისი სტადია და ეტიოლოგიური ფაქტორი. გამონადენი წარმოიქმნება სითხის, ლორწოსა და სხვადასხვა უჯრედებისგან.
- ტალახიანი - თუ უჯრედების დიდი რაოდენობაა, მაშინ გამონადენს მოღრუბლული ფერი აქვს.
- ნაცრისფერი ან სქელი - სეკრეტში ეპითელური უჯრედების ჭარბი რაოდენობით, ისინი ნაცრისფერი შეფერილობის და სქელდებიან.
- ყვითელი, მწვანე ან მოყვითალო-მწვანე – როცა სეკრეტში დიდი რაოდენობით ლეიკოციტებია, ისინი ყვითლდებიან და მწვანეც კი შეფერადდებიან, მათ ჩირქოვან გამონადენსაც უწოდებენ.
უნდა აღინიშნოს, რომ იგივე პათოლოგიით დროთა განმავლობაში იცვლება გამონადენის ხასიათი.
თეთრი გამონადენი
თეთრი გამონადენი მამაკაცებში გამოწვეულია რამდენიმე მიზეზით. უპირველეს ყოვლისა, კანდიდოზი უნდა გამოირიცხოს (იხ. ). ამ დაავადების დროს აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:
- პენისის თავში მჟავე პურის ან საფუარის უსიამოვნო სუნი ასდის;
- პენისის თავი დაფარულია მოთეთრო საფარით;
- არის ქავილი, წვა და ტკივილიც კი პენისში და პერინეუმში;
- გამონადენი ჩნდება შარდვის დროს;
- მოწითალო ლაქები (გაღიზიანება, ანთება) აღინიშნება თავისა და წინაგულის შიდა ზედაპირზე;
- არის ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს, დისკომფორტი იგრძნობა თავისა და წინაგულის მიდამოში;
- თეთრი გამონადენი შეინიშნება არა მხოლოდ შარდვის დროს;
- პარტნიორი უჩივის ქავილს და წვას, ტკივილს სქესობრივი აქტის დროს, აქვს გახეხილი გამონადენი.
გამჭვირვალე მაჩვენებლები
- ქლამიდია, ურეთაპლაზმოზი - გამჭვირვალე ლორწოვანი გამონადენი შესაძლებელია ქლამიდიური ან ურეაპლაზმური ურეთრიტით დაავადების ქრონიკულ სტადიაში. სეკრეტში პროცესის გამწვავებით, ლეიკოციტების რაოდენობა იზრდება და ისინი იძენენ მომწვანო ან მოყვითალო ფერს.
- ტრიქომონიაზი, გონორეა - ასევე გამჭვირვალე, უხვი გამონადენი ლორწოს დიდი რაოდენობით, რომელიც შეინიშნება დღის განმავლობაში, შესაძლებელია ტრიქომონით ან გონოკოკით ინფექციის საწყის ეტაპზე. ქლამიდიის (ურეთაპლაზმოზის) შემთხვევაში ხშირად არ არის სუბიექტური შეგრძნებები (ტკივილი, ქავილი, წვა) და გახანგრძლივებული შარდვის შემდეგ ჩნდება ნათელი გამონადენი.
ყვითელი გამონადენი
ჩირქოვანი გამონადენი, რომელიც მოიცავს ურეთრის დაშლილ ეპითელიუმს, ლეიკოციტების მნიშვნელოვან რაოდენობას და ურეთრის ლორწოს, მოყვითალო ან მომწვანოა. ყვითელი გამონადენი ან სიმწვანესთან ერთად სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების დამახასიათებელი ნიშანია.
- გონორეა - გამონადენი სქელია და აქვს უსიამოვნო გაფუჭებული სუნი, შეინიშნება დღის განმავლობაში და თან ახლავს ტკივილი შარდვისას. მამაკაცმა ჯერ უნდა იფიქროს გონორეულ ინფექციაზე, თუ არსებობს კლასიკური წყვილი სიმპტომი: გამონადენი და ქავილი.
- ტრიქომონიაზი - ასევე ყვითელი გამონადენით, არ არის გამორიცხული ტრიქომონიაზი, თუმცა ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. ტრიქომონას ინფექციის მძიმე სიმპტომებით, გარდა ჩირქოვანი გამონადენისა, მამაკაცს აწუხებს შარდვის ხშირი და დაუძლეველი სურვილი, სიმძიმის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში და დისკომფორტი პერინეუმში.
გამონადენი სუნით
ჰიგიენის დარღვევა
განსაკუთრებით პერინეუმის და პენისის უსიამოვნო სუნი შეიძლება შეინიშნოს, თუ არ არის დაცული ინტიმური ჰიგიენის პირობები:
- Smegma არის მიკროორგანიზმების შესანიშნავი გასამრავლებელი ადგილი, რომლებიც მრავლდებიან და კვდებიან, წარმოქმნიან უსიამოვნო სუნს, თუ რეგულარულად არ დაიბანთ გარეთა სასქესო ორგანოებს კარგად.
- გარდა ამისა, სმეგმას შესაძლოა ჰქონდეს უსიამოვნო სუნი ნივთიერებათა ცვლის დარღვევის შემთხვევაში. ამავდროულად, სმეგმას გამოყოფა იმდენად ინტენსიურია, რომ ის ჭუჭყიან საცვლებს.
ინფექციები
სუნით გამონადენი ყველაზე ხშირად შეინიშნება ურეთრის ინფექციური დაზიანებით. უპირველეს ყოვლისა, უნდა გამოირიცხოს გონორეული ურეთრიტი - სქელი, ყვითელი ან მწვანე გამონადენი, რომელიც ჩნდება მთელი დღის განმავლობაში.
სეკრეციის მჟავე სუნი უროგენიტალური კანდიდოზის პათოგნომიური სიმპტომია. Candida-ს გვარის სოკოებით ინფექცია იწვევს ყველის ან რძიანი თეთრი გამონადენის გაჩენას (იხ. ).
ასევე შესაძლებელია გამონადენის თევზის სუნი, რაც თანდაყოლილია გარდნერელოზის დროს, რომელიც საკმაოდ დამახასიათებელია ქალებისთვის (ე. წ. ბაქტერიული ვაგინოზი), ხოლო მამაკაცებში ამ დაავადების განვითარება საკმაოდ უაზროა. გარდნერელა მიეკუთვნება პირობით პათოგენურ მიკროორგანიზმებს და იწყებს აქტიურ გამრავლებას მხოლოდ გარკვეულ პირობებში:
- იმუნური სისტემის შესუსტება;
- შარდსასქესო ორგანოების თანმხლები ანთებითი პროცესები;
- ნაწლავის დისბაქტერიოზი;
- პრეზერვატივის გამოყენება სპერმიციდებით;
- ხანგრძლივი მკურნალობა ანტიბიოტიკებით ან იმუნოსუპრესანტებით (ციტოსტატიკები, კორტიკოსტეროიდები);
- სინთეტიკური ქსოვილებისგან დამზადებული მჭიდრო საცვლები;
- უხამსი სექსუალური ცხოვრება.
გამონადენი სისხლით
ინფექციები
სისხლიანი გამონადენი ან გამონადენი სისხლის ზოლებით ხშირად შეინიშნება ურეთრის ინფექციური დაზიანებით. სისხლის შერევა ახასიათებს გონორეულ, ტრიქომონას ან კანდიდურ ურეთრიტს. უფრო მეტიც, სისხლის რაოდენობა პირდაპირ კავშირშია ანთების ინტენსივობასთან.
ხშირად სისხლი შეინიშნება ქრონიკული ურეთრიტის დროს (ურეთრის ლორწოვანი გარსი მოშვებულია და რეაგირებს კონტაქტური სისხლდენით უმცირეს გაღიზიანებაზე, მათ შორის შარდის არხში გავლისას).
სამედიცინო მანიპულაციები
ამის კიდევ ერთი მიზეზი არის ურეთრის ტრავმა სამედიცინო პროცედურების დროს. უხეში ბუჟენაჟის, კათეტერის ჩადგმისა და მოხსნის, ცისტოსკოპიის ან ნაცხის აღების შემთხვევაში შეიძლება დაფიქსირდეს ერთსაფეხურიანი სისხლდენა. ისინი განსხვავდებიან იმით, რომ ალისფერ სისხლს არ აქვს თრომბები და თავად სისხლდენა ძალიან სწრაფად ჩერდება.
ქვების, ქვიშის გადასასვლელი
სხვა საკითხებთან ერთად, სისხლით გამონადენი შეიძლება შეინიშნოს, როდესაც პატარა ქვები ან ქვიშა (თირკმლებიდან ან შარდის ბუშტიდან) გადის ურეთრაში. მიკროლითების მყარი ზედაპირი აზიანებს ლორწოვან გარსს და ჭურჭლის კედლებს, რაც იწვევს სისხლდენას. ამ შემთხვევაში სისხლი ყველაზე მეტად შესამჩნევია შარდვის დროს, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი.
გლომერულონეფრიტი
უხეში ჰემატურია ასევე შესაძლებელია გლომერულონეფრიტის არსებობისას. ამ შემთხვევაში ვლინდება სიმპტომების ტრიადა: უხეში ჰემატურია, შეშუპება, არტერიული წნევის მომატება.
სისხლის იზოლაცია სპერმით
არ უნდა დავივიწყოთ ისეთი სიმპტომი, როგორიცაა გამონადენი (ჰემატოსპერმია). არსებობს ცრუ და ჭეშმარიტი ჰემატოსპერმია. ცრუ სისხლით, მას ურევენ სპერმას ურეთრაში გავლისას. და ჭეშმარიტი სისხლით შედის ეაკულატში მანამ, სანამ ის ურეთრაში გაივლის. ჰემატოსპერმიას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:
- ტკივილი ეაკულაციის დროს;
- შარდვის დარღვევა;
- ტკივილი და/ან შეშუპება სასქესო ორგანოებში (სათესლე ჯირკვლები და სკროტუმი);
- დისკომფორტი და ზურგის ტკივილი;
- სხეულის ტემპერატურის მომატება.
ჰემატოსპერმიის ერთ-ერთი მიზეზია:
- ზედმეტად აქტიური სექსუალური ცხოვრება ან პირიქით,
- ხანგრძლივი სექსუალური აბსტინენცია, ხოლო სქესობრივი აქტის დროს ხდება სისხლძარღვთა კედლების რღვევა სასქესო ორგანოების ქსოვილებში.
- წინა ოპერაციამ ან ბიოფსიამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სისხლი სპერმაში
- ჰემატოსპერმია ვლინდება სასქესო ორგანოების კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ნეოპლაზმებით.
- სათესლე ჯირკვლებში და ვაზ დეფერენში კენჭების არსებობისას
- მენჯის ორგანოების ვარიკოზული ვენებით.
მოგეხსენებათ, მამაკაცის პენისიდან გამონადენი შეიძლება იყოს როგორც ფიზიოლოგიური, ასევე პათოლოგიური. ფიზიოლოგიური მოიცავს სეკრეციას, რომელიც არის სასქესო ჯირკვლების აქტივობის შედეგი, მათ შორის სექსუალური აღგზნების შედეგი.
პენისიდან ასეთი გამონადენი გამჭვირვალე ბლანტი სითხეა და მათი არსებობით არანაირ დისკომფორტს არ იწვევს მამაკაცში. ჯანმრთელ მამაკაცში პენისის თავზე ფიზიოლოგიური გამონადენი ნორმალური და საკმაოდ ხშირია. თავის თავზე დარჩენილი გამონადენი მამაკაცებში პათოლოგიური ხასიათისაა და, როგორც წესი, თან ახლავს კონკრეტული ინფექცია.